得寶松和強(qiáng)得松

作為一名皮膚病醫(yī)生，經(jīng)常有患者咨詢得寶松和強(qiáng)得松這兩種藥物。簡(jiǎn)單得寶松是一種復(fù)方倍他米松注射液，屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，主要用于治療對(duì)糖皮質(zhì)激素敏感的急慢性疾病，例如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、哮喘，以及某些皮膚炎癥。而強(qiáng)得松通常指的是更有效果的糖皮質(zhì)激素，也用于皮膚科疾病的治療，但具體適應(yīng)癥和使用方法會(huì)有所不同。需要明確的是，這兩種藥物都屬于處方藥，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，一些不能自行購(gòu)買和注射。我們先通過(guò)下面這個(gè)表格，初步了解一下得寶松的特點(diǎn)：

藥物名稱	得寶松 (復(fù)方倍他米松注射液)
主要用途	治療對(duì)糖皮質(zhì)激素敏感的急慢性疾病，如關(guān)節(jié)炎、哮喘、皮膚炎癥等
注意事項(xiàng)	必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行購(gòu)買和注射。孕婦、哺乳期婦女、兒童和老年人需謹(jǐn)慎使用。

一、得寶松：詳細(xì)了解

得寶松，又名復(fù)方倍他米松注射液，是一種糖皮質(zhì)激素類藥物，需要在醫(yī)生的處方下才能使用，切記不要自行購(gòu)買，安全一。其劑型為無(wú)色或幾乎無(wú)色的澄明液體，通常的規(guī)格是包含二丙酸倍他米松5mg和倍他米松磷酸鈉2mg的混合配方。價(jià)格方面，會(huì)因地區(qū)、藥店以及包裝規(guī)格的不同而有所差異。得寶松主要用于治療對(duì)糖皮質(zhì)激素敏感的急性和慢性疾病，比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、慢性支氣管哮喘，以及各種皮膚炎癥，包括異位性皮炎、神經(jīng)性皮炎等等。

用法用量需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情來(lái)決定具體的劑量。一般肌內(nèi)注射的初始劑量為1-2ml，如果是關(guān)節(jié)內(nèi)注射，劑量則會(huì)根據(jù)關(guān)節(jié)的大小進(jìn)行調(diào)整。關(guān)于不良反應(yīng)，得寶松可能會(huì)引起肌肉骨骼系統(tǒng)異常、胃腸道不適、皮膚問(wèn)題、神經(jīng)系統(tǒng)影響、內(nèi)分泌失調(diào)以及水電解質(zhì)平衡紊亂等。一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，務(wù)必立即停藥并咨詢醫(yī)生。

得寶松也有一些禁忌癥，例如全身真菌感染、對(duì)得寶松成分過(guò)敏的患者，以及特發(fā)性血小板減少性紫癜患者。得寶松不得用于兒童的肌肉注射，并且一些禁止用于靜脈或皮下注射。在使用得寶松時(shí)，需要特別注意避免硬膜外注射，以防發(fā)生嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)事件，例如脊髓梗死等。藥物的保存也需要注意，應(yīng)該冷藏保存，并且避免光照和冷凍。

特殊人群用藥，比如孕婦、哺乳期婦女、兒童和老年人，都需要在醫(yī)生的嚴(yán)格評(píng)估下才能使用。特別注意一點(diǎn)，得寶松不適用于治療白癜風(fēng)。白癜風(fēng)是一種色素性皮膚病，其病因復(fù)雜，治療方法與糖皮質(zhì)激素類藥物并不相同。

二、強(qiáng)得松：理解其作用

強(qiáng)得松，通常指的是比得寶松效力更強(qiáng)的糖皮質(zhì)激素類藥物。具體是哪一種藥物，需要根據(jù)醫(yī)生的處方來(lái)確定。糖皮質(zhì)激素在皮膚科的應(yīng)用非常廣泛，可以用于治療多種炎癥性皮膚病，比如嚴(yán)重的濕疹、皮炎、蕁麻疹等。但是，糖皮質(zhì)激素也具有較多的不良反應(yīng)，長(zhǎng)期或不規(guī)范使用可能會(huì)導(dǎo)致皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、痤瘡、多毛等問(wèn)題。使用強(qiáng)得松必須在醫(yī)生的嚴(yán)格指導(dǎo)下進(jìn)行，切勿自行購(gòu)買和使用。

三、白癜風(fēng)：一種特殊的皮膚病

白癜風(fēng)是一種色素性皮膚病，臨床表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)白斑。這些白斑的顏色可以是乳白色、瓷白色、淡白色或者云白色。白癜風(fēng)并不是癌癥，不會(huì)直接威脅生命，但如果不進(jìn)行治療，可能會(huì)引起一些并發(fā)癥。很多患者都會(huì)擔(dān)心白癜風(fēng)會(huì)不會(huì)傳染，我可以明確地告訴大家，白癜風(fēng)不傳染。白癜風(fēng)患者可以正常結(jié)婚生育，但有一定的遺傳概率，大約在3%-5%左右。

根據(jù)白斑面積的大小，白癜風(fēng)的治療方法也有所不同。一般白斑面積低于50%的患者，通過(guò)積極治療，盡量治療的可能性比較大。而白斑面積超過(guò)80%的患者，治療目標(biāo)主要是控制病情，預(yù)防白斑繼續(xù)擴(kuò)散，并通過(guò)一些方法來(lái)促進(jìn)色素細(xì)胞的生長(zhǎng)，盡可能地恢復(fù)皮膚的顏色。需要注意的是，夏季的陽(yáng)光中紫外線強(qiáng)烈，白癜風(fēng)患者應(yīng)該避免長(zhǎng)時(shí)間暴曬，而冬季可以適當(dāng)曬太陽(yáng)，有利于黑色素的合成。

四、白癜風(fēng)的治療與日常護(hù)理

關(guān)于白癜風(fēng)的治療，網(wǎng)絡(luò)上有很多偏方、藥物療法等，我在這里只給出一些建議性的介紹，具體的治療方案一定要遵從醫(yī)囑。飲食方面，白癜風(fēng)患者應(yīng)該盡量少吃富含維生素C(注意攝入量)的食物，因?yàn)榫S生素C(注意攝入量)可能會(huì)抑制黑色素的合成。均衡的飲食對(duì)于任何疾病的恢復(fù)都是非常重要的。

白癜風(fēng)的醫(yī)保報(bào)銷政策，以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局的規(guī)定為準(zhǔn)。部分商業(yè)保險(xiǎn)也可能對(duì)白癜風(fēng)的治療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷，具體情況需要咨詢相關(guān)的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。白癜風(fēng)的治療費(fèi)用因人而異，包括掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)以及各種治療費(fèi)用。整個(gè)療程下來(lái)，費(fèi)用可能從幾千元到千元以上不等，這取決于患者的具體病情和治療方案的選擇。

我這里不會(huì)建議任何具體的醫(yī)院，也不會(huì)進(jìn)行價(jià)格對(duì)比?；颊咴谶x擇醫(yī)院時(shí)，一定要選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并且警惕一些小診所，以免上當(dāng)受騙。得寶松和強(qiáng)得松雖然都是激素類藥物，但對(duì)于白癜風(fēng)的治療，它們并不是可選擇，甚至并不是適用藥物。白癜風(fēng)是個(gè)需要綜合治療的疾病。

五、患者的真實(shí)感受與建議

有很多白癜風(fēng)患者向我傾訴他們的困擾，“醫(yī)生，我得了白癜風(fēng)，是不是就沒(méi)法找工作了？” 或者，“醫(yī)生，我得了白癜風(fēng)，還能談戀愛(ài)結(jié)婚嗎？” 這些問(wèn)題都非?，F(xiàn)實(shí)，也反映了白癜風(fēng)患者的心理壓力。

在這里，我想告訴大家，白癜風(fēng)雖然會(huì)影響外觀形象，但并不會(huì)影響你的工作能力，更不會(huì)影響你追求幸福的權(quán)利。有很多白癜風(fēng)患者都通過(guò)自己的努力，在事業(yè)上取得了成功，也擁有了美滿的家庭。關(guān)鍵在于，我們要積極面對(duì)，接受自己的不專業(yè)，并且相信科學(xué)的治療。

作為一名皮膚科醫(yī)生，我一直致力于幫助白癜風(fēng)患者重拾信心，積極面對(duì)生活?！暗昧税遵帮L(fēng)，我還能穿短裙嗎？”一位年輕的女性患者曾經(jīng)這樣問(wèn)我。我告訴她：“當(dāng)然可以！只要做好防曬，你盡量可以穿任何你喜歡的衣服?！狈罆駥?duì)于白癜風(fēng)患者來(lái)說(shuō)非常重要，可以有效避免白斑的擴(kuò)散。

“醫(yī)生，我每天都心情不好，感覺(jué)壓力很大。” 這是很多白癜風(fēng)患者都會(huì)遇到的問(wèn)題。心理壓力是白癜風(fēng)的一個(gè)重要誘因，也可能會(huì)影響治療的效果。保持良好的心態(tài)非常重要。可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)、聽(tīng)音樂(lè)、與朋友交流等方式來(lái)緩解壓力。必要時(shí)，可以尋求心理醫(yī)生的幫助。

生活中，白癜風(fēng)患者的飲食需要注意， 盡量避免辛辣刺激的食物和富含維生素C(注意攝入量)的食物，保證各類營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的均衡攝入。

日常生活中，白癜風(fēng)患者應(yīng)該盡量選擇寬松舒適的衣物，避免對(duì)皮膚造成摩擦和壓迫; 選擇溫和無(wú)刺激的護(hù)膚品，保持皮膚的清潔和滋潤(rùn)。

健康小貼士，得寶松和強(qiáng)得松 作為激素類藥物，雖然在某些皮膚疾病的治療中發(fā)揮著重要作用，但并不適用于治療白癜風(fēng)。白癜風(fēng)的治療是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，需要患者和醫(yī)生共同努力。下面，我再溫馨提示一下關(guān)于白癜風(fēng)的幾個(gè)常見(jiàn)問(wèn)題：

1. 白癜風(fēng)會(huì)傳染嗎？ 不會(huì)。白癜風(fēng)是一種色素性皮膚病，不是傳染病，不會(huì)通過(guò)接觸傳染。

2. 白癜風(fēng)可以治療嗎？ 白斑面積較小的患者，通過(guò)積極治療，盡量治療的可能性比較大。

3. 白癜風(fēng)患者需要注意什么？ 避免陽(yáng)光暴曬，注意飲食，保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。

我想說(shuō)，得寶松和強(qiáng)得松并不是治療白癜風(fēng)的靈丹妙藥，得寶松和強(qiáng)得松請(qǐng)務(wù)必在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。作為醫(yī)生，我會(huì)盡我所能，幫助每一位患者戰(zhàn)勝疾病，重拾健康和自信。愿每一位白癜風(fēng)患者都能擁有美好的未來(lái)！得寶松和強(qiáng)得松只做專業(yè)講解，不隨意建議。