孫嫦娥說白斑

“孫嫦娥說白斑”，這句話背后承載著多少患者對皮膚健康的期盼。白斑，在皮膚科中常常指的是色素脫失性疾病，其中較常見的便是白癜風(fēng)和銀屑病中的白斑型。作為浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬一醫(yī)院皮膚性病科的孫嫦娥主任醫(yī)生，在臨床診療中，會遇到大量因白斑前來就診的患者。為了讓大家更好地了解白斑，我將從不同角度解析這兩種疾病，幫助大家認識它，并學(xué)會科學(xué)應(yīng)對。

一、 白斑的迷霧：白癜風(fēng)

白癜風(fēng)是一種常見的后天性皮膚色素脫失性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)大小不等、數(shù)目不定、瓷白色的斑片。這些白斑，邊界清晰，表面光滑，沒有鱗屑?；颊咄鶗械竭@些白斑的出現(xiàn)，嚴重影響了他們的外貌，進而波及心理健康。正如一位患者所說，“看到自己身上的白斑一天天增多，真的感覺快崩潰了，感覺自己像是一個破碎的娃娃”。

孫嫦娥主任醫(yī)生指出，白癜風(fēng)的病因復(fù)雜，可能與遺傳、自身免疫、神經(jīng)化學(xué)因素以及環(huán)境因素等多種因素有關(guān)。目前認為，自身免疫是白癜風(fēng)發(fā)病的重要機制，免疫系統(tǒng)攻擊人體正常的黑色素細胞，導(dǎo)致色素脫失。雖然白癜風(fēng)不具有傳染性，但其治療過程漫長，需要患者有足夠的耐心和信心。臨床上，治療白癜風(fēng)的方法很多，包括藥物、光療、手術(shù)等，但效果因人而異，需要個性化治療。

孫嫦娥說白斑，不僅要關(guān)注皮膚表面的變化，更要深入了解其背后的發(fā)病機理。在診療過程中，孫主任會認真傾聽患者的訴說，了解他們的病史，生活習(xí)慣，并根據(jù)患者的具體情況制定相應(yīng)的治療方案。

二、 銀屑病中的 “白斑”：另一種困擾

銀屑病，又稱牛皮癬，是一種常見的慢性炎癥性皮膚病。它不僅表現(xiàn)為紅斑、鱗屑，在一些情況下，也會表現(xiàn)出白斑，這就屬于白斑型銀屑病。這種白斑通常會在紅斑消退后出現(xiàn)，表面可能仍然會覆蓋少量的鱗屑。和白癜風(fēng)不同，白斑型銀屑病往往伴有紅斑，鱗屑，以及瘙癢等癥狀，給患者帶來的不僅是外貌上的影響，還有身體上的不適。

很多銀屑病患者表示，身上的紅斑和鱗屑已經(jīng)讓他們感到非常困擾了，沒想到還會出現(xiàn)白斑。這種“雙重打擊”讓他們身心俱疲。孫嫦娥說白斑，她深知患者的痛苦，所以會結(jié)合患者的皮損情況，病史，選擇合適的治療方法，比如外用藥物，光療，系統(tǒng)治療等，來控制銀屑病的炎癥反應(yīng)，減少鱗屑和白斑，幫助患者改善皮膚狀況。

銀屑病的發(fā)病原因與遺傳，免疫，感染以及環(huán)境因素等有關(guān)。它不是傳染病，但它的特點是病程長，容易反復(fù)。治療銀屑病的目標是控制炎癥，減少癥狀，改善生活質(zhì)量。

三、 診斷，鑒別與治療方向

孫嫦娥說白斑，她注意，白癜風(fēng)和銀屑病雖然都可能出現(xiàn)白斑，但兩者是盡量不同的疾病，因此在治療上必須明確診斷，進行針對性治療。臨床上，醫(yī)生會通過皮損的形態(tài)，分布，病史詢問，必要時還會進行皮膚鏡檢查或皮膚活檢等方法，來鑒別診斷。

白癜風(fēng)的治療目標是控制病情發(fā)展，促進黑色素細胞再生，從而達到色素恢復(fù)。而銀屑病的治療目標主要是控制炎癥，減緩癥狀，改善患者的生活質(zhì)量。兩者在治療策略上有著不錯的差別。

患者在面對白斑的時候，切忌盲目治療。一定要尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助，進行科學(xué)規(guī)范的治療。孫嫦娥主任醫(yī)生，有著近數(shù)余年的臨床經(jīng)驗，她會根據(jù)患者的具體情況，制定個性化的治療方案，并長期跟蹤病情，及時調(diào)整治療策略。

四、 患者的心聲與期盼

“孫嫦娥主任，我身上的白斑能治好嗎？”“治療白斑要多久？”很多患者在就診時較關(guān)心的問題，就是能否治療，以及療程長短。這些問題，孫嫦娥主任都感同身受，她總會耐心解答。她深知，白斑給患者帶來的不僅僅是外貌上的影響，還有心理上的打擊。很多患者因此感到自卑，焦慮，甚至抑郁。

在治療的過程中，除了藥物治療外，心理支持也是非常重要的。孫嫦娥主任會鼓勵患者保持樂觀的心態(tài)，積極配合治療。她認為，心態(tài)的好壞對于疾病的治療有很大的影響。她也會根據(jù)患者的疑問，科普相關(guān)的疾病知識，讓患者對自己的病情有更深入的了解，從而更好地配合治療。

孫嫦娥說白斑，她常常通過一些形象的比喻來解釋疾病。她會把白癜風(fēng)的治療比作“扶苗”，需要耐心呵護，循序漸進。她說，“我們需要給黑色素細胞足夠的時間，空間和營養(yǎng)，讓他們慢慢地恢復(fù)活力，重新產(chǎn)生色素”。她用通俗易懂的語言，溫暖著每一位患者的心房。

五、 當然的建議與展望

孫嫦娥說白斑，它代表著一種專業(yè)，責(zé)任與關(guān)懷。面對白斑問題，患者不必過于恐慌，積極治療，科學(xué)應(yīng)對才是關(guān)鍵。以下三點是患者經(jīng)常會問的問題溫馨提示：

1. 白斑真的是不治之癥嗎？答：不是的，白癜風(fēng)，白斑型銀屑病雖然治療過程漫長，但通過科學(xué)的治療手段，大多可以得到有效的控制和改善。

2. 治療期間需要注意什么？答：要按時按量用藥，避免日光暴曬，保持良好的生活習(xí)慣，積極配合醫(yī)生接受治療。

3. 除了治療，日常生活中還要注意什么？答：保持樂觀心態(tài)，避免精神緊張，適當運動，合理飲食對于穩(wěn)定病情有很大幫助。

生活場景例如：從心理支持方面如果你發(fā)現(xiàn)自己因為白斑而感到沮喪，不妨嘗試和家人朋友傾訴，或者尋求心理咨詢師的幫助。在就業(yè)方面， 也許你會有些擔(dān)心，要相信，很多企業(yè)越來越重視員工的綜合能力，外貌不是的決定因素，你盡量可以憑借自己的專業(yè)能力和溝通技巧獲得一份滿意的工作。

孫嫦娥主任醫(yī)生的專業(yè)知識和豐富經(jīng)驗，為廣大白斑患者帶來了希望。她以患者為中心，不僅關(guān)注疾病本身，更關(guān)注患者的身心健康。 讓我們記住“孫嫦娥說白斑”，共同對抗皮膚頑疾，迎接健康美好的生活。