謝志強(qiáng)說白斑

“謝志強(qiáng)說白斑”，這句話背后蘊(yùn)含著許多皮膚病患者的困擾與焦慮。白斑，這個(gè)看似簡(jiǎn)單的皮膚問題，實(shí)際上可能指向兩種常見的慢性皮膚病：白癜風(fēng)和銀屑病。謝志強(qiáng)醫(yī)生，北京大學(xué)第三醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)生，以其深厚的醫(yī)學(xué)造詣和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，為我們揭開了這兩種疾病的面紗。他不僅在學(xué)術(shù)研究上取得了不錯(cuò)成就，更在患者的臨床診療中展現(xiàn)了醫(yī)者仁心。白癜風(fēng)，是一種色素脫失性疾病，表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)大小不一的白色斑塊；而銀屑病，則是一種免疫介導(dǎo)的炎癥性疾病，常表現(xiàn)為紅斑、鱗屑，部分患者可能出現(xiàn)脫色斑。兩者病因、表現(xiàn)和治療方式均有不錯(cuò)差異。以下表格溫馨提示了二者的核心區(qū)別，以便大家更清晰地理解：

白癜風(fēng)：迷霧中的色素丟失

白癜風(fēng)，正如“謝志強(qiáng)說白斑”所注意的那樣，是以皮膚出現(xiàn)不規(guī)則白色斑塊為典型特征的疾病。這些白斑的出現(xiàn)，讓患者感到困擾和焦慮，仿佛色素在皮膚上悄然退去，留下了難以忽視的痕跡。白癜風(fēng)的病因復(fù)雜，目前認(rèn)為與遺傳、自身免疫、神經(jīng)化學(xué)因素等多種因素有關(guān)。它不僅影響患者的外觀，更可能給心理健康帶來挑戰(zhàn)。患者常會(huì)因?yàn)槠つw的變化而感到自卑、焦慮，甚至影響社交生活。這種疾病的特點(diǎn)在于色素的丟失，而并不是皮膚組織的異常增生，這與銀屑病有著問題本身的區(qū)別。

“謝志強(qiáng)說白斑”提醒我們，白癜風(fēng)的診療需要綜合考慮患者的個(gè)體差異，采用個(gè)體化的治療方案。目前臨床上采用的治療方法包括外用藥物、光療、激光治療等，以及一些新興的治療手段如自體黑色素細(xì)胞移植。需要注意的是，白癜風(fēng)的治療是一個(gè)長(zhǎng)期而復(fù)雜的過程，患者需要保持耐心，積極配合醫(yī)生的治療。

銀屑病：紅斑鱗屑下的炎癥

銀屑病，雖然有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)白斑，但其核心特征是紅斑和鱗屑，往往伴有不同程度的瘙癢。與白癜風(fēng)不同，“謝志強(qiáng)說白斑”在這里的含義更側(cè)重于炎癥反應(yīng)和皮膚屏障的破壞。銀屑病的病理機(jī)制是免疫系統(tǒng)異?；謴?fù)導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，這種炎癥反應(yīng)會(huì)引起皮膚角質(zhì)形成細(xì)胞的過度增生，形成紅斑和鱗屑。銀屑病具有遺傳傾向，也受環(huán)境因素的影響，如感染、壓力、藥物等都可能誘發(fā)或加重病情。銀屑病不僅影響皮膚，還可能累及關(guān)節(jié)，稱為銀屑病關(guān)節(jié)炎，患者會(huì)感到關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限，生活質(zhì)量受到影響。

“謝志強(qiáng)說白斑”在銀屑病方面，注意患者要重視疾病的長(zhǎng)期管理，控制病情發(fā)展，減少反復(fù)。目前銀屑病的治療方法包括外用藥物、光療、口服藥物以及生物制劑等。不同的治療方法適用于不同的病情，患者需要根據(jù)醫(yī)生的評(píng)估選擇較適合自己的治療方式。銀屑病患者的心理支持也至關(guān)重要，患者應(yīng)該積極參與疾病的管理，保持樂觀心態(tài)。

臨床診斷：細(xì)致辨別，不容絲毫馬虎

“謝志強(qiáng)說白斑”，不僅是患者的疑問，也是醫(yī)生需要科學(xué)判斷的關(guān)鍵。白癜風(fēng)和銀屑病雖然都可能出現(xiàn)白斑，但二者在臨床表現(xiàn)、病程發(fā)展和病理機(jī)制上有著不錯(cuò)差異。診斷需要醫(yī)生結(jié)合患者的病史、體格檢查和必要的輔助檢查，如皮膚鏡檢查或病理活檢等。仔細(xì)觀察皮損的形態(tài)、顏色、分布以及是否伴隨其他癥狀，是正確診斷的基礎(chǔ)。白癜風(fēng)的白斑邊緣通常清晰，色素盡量脫失，毛發(fā)也可能變白；而銀屑病的白斑則常伴隨紅斑和鱗屑，皮損表面可能存在厚厚的覆蓋性鱗屑，毛發(fā)通常不會(huì)變白。在鑒別診斷的時(shí)候，注意排除其他容易引起白斑的疾病，如貧血痣、白色糠疹等。

謝志強(qiáng)醫(yī)生作為北京大學(xué)第三醫(yī)院皮膚科的醫(yī)生，在白斑的診斷方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，他注意在診斷過程中要綜合考慮各種臨床因素，并結(jié)合患者的個(gè)體差異，力求準(zhǔn)確。早期的正確診斷有助于及時(shí)進(jìn)行個(gè)體化治療，減少疾病對(duì)患者生活的影響。

治療之路：漫長(zhǎng)而需要耐心的前行

“謝志強(qiáng)說白斑”的治療之路，對(duì)于患者是一場(chǎng)漫長(zhǎng)而需要耐心的旅程。無論是白癜風(fēng)還是銀屑病，目前的治療都難以達(dá)到盡量治療，主要目標(biāo)是控制病情，減少反復(fù)，改善患者的癥狀。治療方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、皮損部位以及患者的個(gè)體情況來制定。白癜風(fēng)的治療包括外用藥物，如糖皮質(zhì)激素軟膏或鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑；光療，如窄波紫外線療法；以及黑色素細(xì)胞移植等。銀屑病的治療包括外用藥物，如糖皮質(zhì)激素、維A酸類藥物；光療，如紫外線療法；口服藥物，如甲氨蝶呤、環(huán)孢素等；以及生物制劑，如腫瘤壞死因子抑制劑、白細(xì)胞介素抑制劑等。

在治療的過程中，患者要與醫(yī)生充分溝通，選擇較合適的治療方案，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑。治療過程中的任何不適或疑問要及時(shí)尋求醫(yī)生的幫助。治療是一個(gè)持續(xù)的過程，需要患者有足夠的耐心和信心，積極配合醫(yī)生。

生活調(diào)理：綜合管理，提升生活質(zhì)量

“謝志強(qiáng)說白斑”不僅僅是關(guān)注醫(yī)學(xué)治療，更需要患者在日常生活中進(jìn)行綜合管理。對(duì)于白癜風(fēng)患者，日常防曬尤為重要，因?yàn)榘装咛幤つw缺乏色素保護(hù)，更容易受到紫外線傷害。衣物盡量選擇寬松的，減少對(duì)皮膚的摩擦，保持皮膚的清潔和保濕。銀屑病患者需要注意避免皮膚干燥，保持適宜的水分，洗澡時(shí)水溫不宜過高，避免使用刺激性的洗護(hù)用品。飲食上注意均衡營養(yǎng)，避免飲酒和辛辣刺激性食物，保持規(guī)律作息，盡量避免熬夜。心態(tài)的平和對(duì)于病情控制也十分重要，可以通過運(yùn)動(dòng)、冥想等方式緩解心理壓力。

健康小貼士，圍繞“謝志強(qiáng)說白斑”這個(gè)主題，我們深入討論了白癜風(fēng)和銀屑病這兩種常見的皮膚疾病。針對(duì)這兩種疾病，溫馨提示一些患者常見的問題：

1. 白斑一定會(huì)擴(kuò)散嗎？白癜風(fēng)和銀屑病的白斑擴(kuò)散情況并不一樣，有些患者病情穩(wěn)定，有些會(huì)擴(kuò)散，關(guān)鍵在于早期診斷和規(guī)范治療。

2. 治療需要花費(fèi)多少？治療費(fèi)用根據(jù)個(gè)人情況和所選療法而異，建議咨詢醫(yī)生或醫(yī)院。請(qǐng)不要相可靠何夸張的低價(jià)宣傳，需要警惕不正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。