史旭華主任聊白癜風

大家好，我是首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院風濕免疫科的史旭華主任。今天，我們來聊聊白癜風這個大家都很關(guān)心的問題。很多朋友可能對白癜風的認識還停留在皮膚出現(xiàn)白斑的階段，但其實白癜風的成因、治療和日常護理都值得我們深入了解。下面，我將從多個角度為大家詳細解讀。

白癜風是什么

史旭華主任聊白癜風，接下來要明確，白癜風是一種常見的后天性皮膚色素脫失性疾病。它的主要特點是皮膚出現(xiàn)形狀不規(guī)則的白色斑塊，這些白斑是因為皮膚中的黑色素細胞減少或消失而造成的。白癜風的發(fā)病原因比較復雜，目前醫(yī)學界認為可能與遺傳、自身免疫功能紊亂、神經(jīng)精神因素以及環(huán)境因素等多種因素有關(guān)。需要注意的是，白癜風不具有傳染性，但可能會影響患者外觀，從而給患者帶來心理壓力。及時診斷和規(guī)范治療對于控制病情發(fā)展非常重要。

白癜風的病因和機制

史旭華主任聊白癜風時提到，白癜風的病因目前尚未盡量明確，但普遍認為與以下幾個方面因素有關(guān)：遺傳因素，部分研究顯示白癜風具有一定的家族聚集性，這表明遺傳在白癜風的發(fā)生中可能起到一定的作用；自身免疫因素，很多患者體內(nèi)可以檢測到自身抗體，提示免疫系統(tǒng)可能攻擊了自身的黑色素細胞；精神神經(jīng)因素，長期的精神壓力、焦慮等不良情緒也可能誘發(fā)或加重白癜風；外傷、感染、接觸某些化學物質(zhì)等外界因素也可能參與白癜風的發(fā)生；這些因素可能并不是單獨起作用，往往是多種因素共同作用的結(jié)果。

白癜風的臨床表現(xiàn)

白癜風較典型的癥狀就是皮膚出現(xiàn)白色的斑片，這些斑片可能出現(xiàn)在身體的任何部位，常見于面部、頸部、手背、四肢等暴露部位，也可能出現(xiàn)在黏膜、毛發(fā)等處。白斑的形狀、大小、分布因人而異，有些患者的白斑呈對稱分布，有些患者的白斑則呈不規(guī)則分布。通常白斑表面光滑，無鱗屑，無萎縮，一般沒有瘙癢等自覺癥狀。需要注意的是，白癜風的病程具有不確定性，有些患者的白斑可能長期不發(fā)展，有些患者的白斑則可能逐漸擴大，甚至累及全身。

白癜風的診斷和鑒別

白癜風與銀屑病

史旭華主任聊白癜風的時候，也會有患者問到白癜風和銀屑病有什么區(qū)別。雖然都是皮膚病，但二者有著問題本身的不同。銀屑病是另一種常見的慢性炎癥性皮膚病，它的主要特征是紅色斑塊，覆蓋著銀白色鱗屑，通常伴隨瘙癢。銀屑病的病因也比較復雜，主要與遺傳、免疫功能紊亂有關(guān)。而白癜風主要呈現(xiàn)的是色素脫失，表現(xiàn)為白斑，沒有鱗屑和瘙癢。史旭華主任指出，雖然兩者都是皮膚病，但是病因、臨床表現(xiàn)、治療方式都有顯然的區(qū)別，需要明確診斷才能進行針對性的治療。

史旭華主任作為一名經(jīng)驗豐富的風濕免疫科醫(yī)生，雖然主要擅長結(jié)締組織病、炎性肌病等風濕性疾病，但對自身免疫性疾病也有著深入的理解，這使得她在診斷和管理白癜風時能夠有更盡量的視角。她不僅關(guān)注皮膚表面的白斑，還會考慮到患者的整體健康狀況，以及可能與白癜風相關(guān)的其他免疫系統(tǒng)問題。

白癜風的治療現(xiàn)狀

史旭華主任聊白癜風時常常提到，白癜風的治療是一個長期且復雜的過程。目前，白癜風的治療主要目標是控制病情發(fā)展，促進色素沉著，恢復皮膚顏色。治療方法包括局部外用藥物，例如皮質(zhì)類固醇激素、鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑等；光療，例如窄波紫外線、準分子激光等；系統(tǒng)藥物治療，例如糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等；還有一些輔助治療手段，例如自體表皮移植等。每種治療方法都有其適應癥和局限性，需要根據(jù)患者的具體病情和個體情況選擇合適的治療方案。治療白癜風需要耐心和恒心，不能期望短期內(nèi)獲得治療的效果。

史旭華主任聊白癜風，提醒大家，治療方案必須在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行，切勿盲目相信偏方或所謂的有效藥。治療白癜風也是一個多學科合作的過程，需要皮膚科、免疫科等多個科室的醫(yī)生共同參與，為患者制定較適合的治療方案，這樣才能保證治療的效果，并很大限度地減少不良反應。

白癜風患者的心理支持

史旭華主任聊白癜風時注意，除了身體上的治療，白癜風患者的心理健康也同樣重要。白斑常出現(xiàn)在暴露部位，這讓許多患者感到自卑、焦慮，甚至出現(xiàn)抑郁情緒。除了積極接受治療，患者還應該學會調(diào)整心態(tài)，積極面對生活。家人、朋友的支持和理解對患者來說至關(guān)重要。心理咨詢和治療也是必不可少的環(huán)節(jié)，心理醫(yī)生可以幫助患者正確認識白癜風，學會處理負面情緒，建立積極的心態(tài)。對于患者不要把自己封閉起來，多去參加一些社交活動，有助于走出心理陰影，重新?lián)肀睢?

史旭華主任在北京朝陽醫(yī)院出診，具體坐診時間和掛號信息，請參考醫(yī)院官方網(wǎng)站或咨詢醫(yī)院掛號處。掛號費根據(jù)醫(yī)生職稱和就診類型不同，從幾十元到幾百元不等。由于門診量較大，建議提前預約掛號，以便及時就診，她的專業(yè)素養(yǎng)和親和力在患者中口碑良好。治療費用根據(jù)病情程度、所選療法而異，具體費用需以實際治療為準。

史旭華主任聊白癜風的治療，并不是一蹴而就，需要患者和醫(yī)生共同努力。治療過程可能會遇到一些困難，但只要堅持正確的治療理念和方法，積極配合醫(yī)生，大部分患者的病情都能得到有效的控制。

史旭華主任聊白癜風，從患者角度出發(fā)，理解他們在生活和心理上承受的壓力。很多患者因為白斑而感到自卑，影響到社交和工作。史主任常常鼓勵患者，積極面對疾病，通過治療和心理調(diào)整，一樣能夠健康、快樂的生活。在門診中，經(jīng)常能聽到患者反饋說，“史主任不僅醫(yī)術(shù)精湛，而且非常有耐心，能理解我們的痛苦和擔憂，讓我們感到很溫暖”。

史旭華主任聊白癜風，總是注意，白癜風不是絕癥，雖然治療有一定難度，但只要堅持規(guī)范治療，大部分患者都能取得良好的治療的效果。患者應該對疾病保持正確的認知，避免盲目求醫(yī)。

白癜風患者的生活建議

正如史旭華主任聊白癜風中所說，白癜風患者在日常生活中需要特別注意以下幾個方面： 1. 飲食方面， 均衡飲食，多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物，避免食用辛辣刺激性食物，少吃富含維生素C(注意攝入量)的食物，但是不用忌口過多，避免營養(yǎng)不良。2. 日常防護，注意防曬，避免陽光暴曬，外出時可使用遮陽傘、帽子、防曬衣等進行物理防曬，可以使用無刺激的防曬霜；盡量避免皮膚外傷，保持皮膚清潔衛(wèi)生；3. 心理護理，保持樂觀心態(tài)，避免焦慮緊張的情緒；學會緩解壓力，適當進行體育鍛煉；積極參加社交活動，多和親朋好友交流溝通。

生活場景一： 小王是一家公司的銷售，因為臉上的白斑，他一直不敢和客戶面對面交流，這讓他感到非常自卑。后來，經(jīng)過史旭華主任的指導，并配合藥物治療后，他的白斑得到了控制，心理上也慢慢變得開朗起來，他又重新自信地走上了工作崗位，業(yè)績也越來越好。生活場景二： 小李是一名大學生，在一次體檢中發(fā)現(xiàn)身上有白斑，她害怕被別人歧視，都不敢穿短袖，史旭華主任在了解小李的情況后，不僅給她制定了治療方案，也鼓勵她要積極面對，并介紹有相同經(jīng)歷的病友給她認識。大家相互鼓勵，終小李也走出心理陰影，快樂地享受大學生活。

健康小貼士， 溫馨提示今天 史旭華主任聊白癜風的，我們圍繞以下3個問題進行簡要解答： 1. 白癜風是一種什么病？ 答：白癜風是一種色素脫失性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)白斑。 2. 白癜風如何治療？答：治療方法包括藥物治療、光療、手術(shù)治療等，需要根據(jù)醫(yī)生指導選擇適合自己的方案。 3. 白癜風日常需要注意什么？答：注意飲食均衡，防曬，保持樂觀心態(tài)，避免過度焦慮。希望大家能夠?qū)Π遵帮L有一個更盡量的認識，早發(fā)現(xiàn)，早治療，積極面對生活。