湯占利說白斑

“湯占利說白斑”，這句話直接點出了我們今天要討論的核心問題：白癜風(fēng)和銀屑病。作為皮膚科醫(yī)生，我深知這兩種疾病給患者帶來的困擾，不僅僅是身體上的，更多的是心理上的。今天，我將從專業(yè)角度出發(fā)，結(jié)合患者視角，為大家詳細(xì)解讀這兩種常見的皮膚疾病，希望能給大家?guī)硪恍椭蛦l(fā)。接下來我們應(yīng)該了解這兩種疾病的特點，以便更好地認(rèn)識它們。它們雖然都可能表現(xiàn)為皮膚顏色異常，但病因、發(fā)病機(jī)制和治療方法都有很大差異。簡單的概括如下：

白癜風(fēng)：色素脫失的困擾

白癜風(fēng)是一種常見的色素障礙性皮膚病，以皮膚出現(xiàn)局限性或泛發(fā)性白色斑塊為主要特征。這些斑塊是由于表皮黑素細(xì)胞功能喪失或減少所致。湯占利說白斑，這白色斑塊的出現(xiàn)，常常給患者帶來極大的心理壓力，尤其是暴露部位的白斑，更容易引起患者的自卑和焦慮。

白癜風(fēng)的發(fā)病機(jī)制目前尚未盡量明確，但普遍認(rèn)為與遺傳因素、免疫因素、精神壓力等多種因素有關(guān)。免疫系統(tǒng)紊亂被認(rèn)為是導(dǎo)致黑素細(xì)胞破壞的重要原因。臨床上，白癜風(fēng)的臨床表現(xiàn)多樣，有的患者只有少數(shù)幾個小斑點，有的患者則會出現(xiàn)大面積的白斑，甚至全身性的白斑。

白癜風(fēng)的治療是一個漫長的過程，需要醫(yī)生和患者的長期配合。目前常用的治療方法包括外用藥物、光療、激光治療、以及自體黑素細(xì)胞移植等?；颊咴谥委熯^程中，切忌盲目聽信偏方，一定要選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治，才能獲得更好的治療的效果。

銀屑?。貉装Y反應(yīng)的挑戰(zhàn)

銀屑病，俗稱“牛皮癬”，是一種慢性炎癥性皮膚病，以皮膚出現(xiàn)紅色斑塊，表面覆蓋銀白色鱗屑為主要特征。湯占利說白斑, 銀屑病的發(fā)病機(jī)制也比較復(fù)雜，被認(rèn)為是遺傳因素、環(huán)境因素和免疫因素共同作用的結(jié)果。免疫系統(tǒng)紊亂在其中起著關(guān)鍵作用，導(dǎo)致皮膚角質(zhì)形成細(xì)胞異常增生，進(jìn)而形成典型的銀屑病皮疹。

銀屑病不僅影響皮膚，還可能累及關(guān)節(jié)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。與白癜風(fēng)不同的是，銀屑病患者的皮膚會出現(xiàn)顯然的炎癥反應(yīng)，瘙癢、疼痛是他們常常要面對的困擾。銀屑病的皮損可以分布在全身各個部位，以頭皮、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等伸側(cè)部位較為常見。

銀屑病的治療主要是控制炎癥，抑制表皮細(xì)胞的異常增生，并緩解癥狀。常用治療方法包括外用藥物、光療、系統(tǒng)藥物治療和生物制劑治療。近年來，生物制劑的出現(xiàn)為中重度銀屑病患者帶來了新的希望，但這些治療都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。并且，銀屑病是一種容易反復(fù)的疾病，需要患者長期堅持治療和管理。

湯占利說白斑：診斷與鑒別

湯占利說白斑，在臨床上，白癜風(fēng)和銀屑病的鑒別診斷非常重要。雖然這兩種疾病都可能導(dǎo)致皮膚顏色異常，但它們的臨床表現(xiàn)卻有很大差異。白癜風(fēng)主要表現(xiàn)為色素脫失，皮膚呈純白色，而銀屑病主要表現(xiàn)為炎癥反應(yīng)，皮膚呈紅色，表面覆蓋銀白色鱗屑。通過仔細(xì)的體格檢查，結(jié)合疾病的發(fā)生發(fā)展特點，一般可以比較準(zhǔn)確的進(jìn)行鑒別。

一些特殊的白癜風(fēng)和銀屑病可能表現(xiàn)的比較不典型，需要結(jié)合病史、皮損的分布、形態(tài)以及必要的輔助檢查來確診。例如，一些早期的白癜風(fēng)可能只是淡白色的斑點，需要通過Wood燈等檢查才能更容易的發(fā)現(xiàn)；而一些少見的銀屑病類型如膿皰型銀屑病，則需要考慮排除其他類似的疾病。

正確的診斷是治療的前提。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，由專業(yè)的皮膚科醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療方案的制定。山東大學(xué)齊魯醫(yī)院（青島）皮膚科主任醫(yī)生湯占利醫(yī)生，在這方面擁有豐富的臨床經(jīng)驗，擅長銀屑病、白癜風(fēng)等多種疑難皮膚病的診治。您可以通過醫(yī)院官方渠道掛號，掛號費大約幾十元到幾百元不等，具體費用和坐診時間請咨詢醫(yī)院。

患者的視角與生活

作為一名皮膚科醫(yī)生，我深知白癜風(fēng)和銀屑病對患者生活的影響不僅僅局限于身體上的不適，更多的是心理上的打擊和生活上的諸多不便。湯占利說白斑，這兩種疾病都容易引發(fā)患者的焦慮、自卑、抑郁等負(fù)面情緒。特別是在社交場合，很多患者會因為皮膚顏色的改變而感到不自在，甚至因此放棄一些社交活動。

許多患者因為“怕被別人異樣的眼光看待”而減少外出，這不僅影響了他們正常的工作和生活，還使得他們越來越封閉自己。在工作方面，有些患者由于擔(dān)心自己的外貌會影響工作表現(xiàn)或者被同事歧視而感到焦慮。他們對自己的評價變得消極，對自己未來的職業(yè)生涯感到迷茫。

我曾經(jīng)接診過一位年輕的白癜風(fēng)患者，他因為面部的白斑而失去了一份心儀的工作。他非常沮喪，甚至產(chǎn)生了輕生的念頭。當(dāng)時我們不僅給他提供了專業(yè)的治療方案，還安排了心理咨詢師對他進(jìn)行疏導(dǎo)，幫助他重拾生活信心。還有一位銀屑病患者，因為關(guān)節(jié)疼痛無法正常工作，經(jīng)濟(jì)壓力劇增，情緒非常低落。我們幫助他調(diào)整治療方案，并指導(dǎo)他進(jìn)行正確的運動和護(hù)理，終病情得到了緩解。

除了治療，患者還需要學(xué)會與疾病共存，進(jìn)行自我管理。在飲食方面，要保持均衡的營養(yǎng)，適當(dāng)吃新鮮的蔬果，避免刺激性食物。在生活方面，要保持規(guī)律的作息時間，避免過度勞累和精神緊張。適當(dāng)?shù)倪\動可以增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力，并有助于心情的放松。特別是在皮膚護(hù)理方面，要使用溫和的清潔產(chǎn)品，避免刺激皮膚，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋瘛τ诎遵帮L(fēng)患者，要特別注意防曬；而對于銀屑病患者，則需要注意避免皮膚損傷和感染。

在精神支持方面，家人、朋友和社會的支持對患者至關(guān)重要?；颊咭e極的表達(dá)自己的情緒和需求。必要時，尋求心理咨詢師的幫助?；颊咧g也可以建立互助小組或社區(qū)，交流經(jīng)驗，互相支持，共同面對疾病的挑戰(zhàn)。

溫馨提示與建議

健康小貼士，無論是白癜風(fēng)還是銀屑病，它們都不是單純的皮膚疾病，而是影響患者身心健康的慢性疾病，需要綜合性的管理。湯占利說白斑，我們今天從多個角度討論了這兩種疾病，希望大家能夠更加盡量地了解它們。我將圍繞今天的主題，溫馨提示患者經(jīng)常會遇到的幾個問題，并給出一些建議：

1. “白斑一定就是白癜風(fēng)嗎？” 并不是的，很多皮膚問題都有可能出現(xiàn)白色斑塊，比如貧血痣等，一定要去醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的確診，避免誤診和耽誤治療。

2. “得了銀屑病是不是就治不好了？” 銀屑病雖然比較頑固，但通過科學(xué)合理的治療和管理，大部分患者的病情是可以得到控制的。堅持治療，定期復(fù)診非常重要。

3. “這些“白斑”對我的生活影響這么大，我該怎么辦？” 疾病本身固然會造成困擾，但是更重要的是心態(tài)的積極調(diào)整。積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，同時調(diào)整自己的生活狀態(tài)，尋求家人和朋友的支持，相信你一定能戰(zhàn)勝疾病。

對于白癜風(fēng)患者尋找一份工作時，一定要自信地展示自己的能力，而不是過分關(guān)注自己的皮膚。許多公司現(xiàn)在都非常重視員工的內(nèi)在品質(zhì)，而不是外貌。在情感方面，要相信總會有人欣賞你的內(nèi)在美。不要因為疾病而封閉自己，勇敢的去追求愛情。對于銀屑病患者在日常鍛煉時，盡量選擇舒緩的方式，比如散步、瑜伽等。避免過于劇烈的運動，以免關(guān)節(jié)受到損傷。在飲食方面，要避免辛辣刺激性食物，以免加重病情。健康小貼士，治療不僅僅局限于醫(yī)學(xué)手段，還包括生活方式和心理狀態(tài)的積極調(diào)整。希望每一位患者都能積極面對疾病，活出精彩的人生。