武威市醫(yī)院皮膚科李海峰

很多患者朋友來咨詢白癜風，較常問的就是“白癜風到底能不能治好？多久能好？” 武威市醫(yī)院皮膚科李海峰想告訴大家的是，白癜風并不是不治之癥，但其治療是一個較為漫長的過程，治療的效果也因人而異，與患者自身免疫狀況、病程長短、治療方案的科學度以及個人護理等諸多因素密切相關(guān)。切勿輕信一些所謂的“有效藥”或“更快治療”的宣傳，理性對待疾病，選擇正規(guī)醫(yī)院和專業(yè)醫(yī)生進行診斷和治療至關(guān)重要。 武威市醫(yī)院皮膚科李海峰在此提醒大家，及早確診，規(guī)范治療，才是戰(zhàn)勝白癜風的關(guān)鍵。

1. 白癜風的病因及臨床表現(xiàn)

白癜風是一種獲得性局限性或泛發(fā)性皮膚色素脫失病，表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)大小不等、形態(tài)各異的白色或乳白色斑塊。其病因至今尚未盡量闡明，目前認為與遺傳因素、自身免疫紊亂、神經(jīng)化學因素、黑色素細胞自身破壞、酪氨酸酶活性降低、微量元素缺乏、精神因素及環(huán)境因素等多種因素密切相關(guān)。臨床癥狀上，白斑常對稱分布，邊緣清晰，表面光滑，無鱗屑，毛發(fā)可變白或正常，日曬后可出現(xiàn)輕微炎癥反應。部分患者可伴有其他自身免疫性疾病，如甲狀腺疾病、銀屑病等。早期白斑通常顏色較淺，面積較小，進展相對緩慢；而晚期白斑顏色加深，面積擴大，甚至融合成片，治療難度增大。

2. 白癜風的診斷與鑒別診斷

白癜風的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)，即皮膚出現(xiàn)色素脫失斑塊。通常無需特殊的輔助檢查即可做出初步診斷。但為了排除其他色素減退性皮膚病，醫(yī)生會根據(jù)需要進行伍德燈檢查，觀察白斑在伍德燈下的熒光反應；必要時，還可以進行皮膚活檢，以明確診斷并排除其他疾病，例如貧血痣、花斑癬、脫色性炎癥后色素減退等。武威市醫(yī)院皮膚科李海峰注意，準確的診斷是制定有效治療方案的基礎(chǔ)。

3. 白癜風的治療方法

白癜風的治療方法多種多樣，目前常用的治療方法包括藥物治療（如糖皮質(zhì)激素、他克莫司等）、光療（如308準分子激光、311窄譜UVB）、手術(shù)治療（如自體表皮移植、黑色素細胞移植）以及中醫(yī)中藥治療等。 武威市醫(yī)院皮膚科李海峰提醒，治療方案的選擇需根據(jù)患者的病情、年齡、身體狀況、經(jīng)濟狀況等綜合考慮，并由專業(yè)醫(yī)生制定個性化的治療方案，切勿盲目跟風或自行用藥。任何療法都不是啥都可以的，療程也因人而異。堅持治療，定期復查，才能達到很好的治療的效果。

4. 白癜風的護理及預防

除了積極的治療外，白癜風的護理和預防也至關(guān)重要。患者應避免過度日曬，外出時應涂抹防曬霜，選擇寬松透氣的衣物；保持良好的心態(tài)，避免精神壓力過大；合理膳食，均衡營養(yǎng)，補充必要的微量元素；戒煙限酒，規(guī)律作息，加強體育鍛煉，增強機體免疫力；積極治療其他可能誘發(fā)或加重白癜風的疾病，例如甲狀腺疾病、自身免疫性疾病等。武威市醫(yī)院皮膚科李海峰特別指出，良好的生活習慣和積極樂觀的心態(tài)對白癜風的治療和預后都具有重要意義。

5. 白癜風對生活的影響及應對策略

白癜風不僅會影響患者的皮膚外觀，還會對患者的心理健康、人際關(guān)系、就業(yè)、婚姻等方面造成一定的影響。部分患者可能會因為白斑而感到自卑、焦慮、抑郁等負面情緒。 武威市醫(yī)院皮膚科李海峰建議患者樹立積極樂觀的心態(tài)，正確認識白癜風，不要過于在意別人的眼光，積極尋求家人和朋友的支持和理解。建議患者積極參加一些社交活動，增強自信心，勇敢面對生活中的挑戰(zhàn)。在就業(yè)方面，患者應該選擇適合自己的工作，并積極學習新的技能，提升自身的競爭力。在婚姻方面，患者應該坦誠地向?qū)Ψ礁嬷约旱牟∏?，并尋求對方的理解和支持?/p>

6. 與其他皮膚病的鑒別

白癜風常需與其他色素減退性皮膚病鑒別，例如：貧血痣（通常為單個斑點，顏色較淺，邊界模糊）；花斑癬（伴有細小的鱗屑，伍德燈檢查可見熒光）；老年性白斑（多見于老年人，伴有皮膚老化現(xiàn)象）；炎癥后色素減退（有明確的炎癥史）；以及某些缺乏癥引起的色素減退等等。武威市醫(yī)院皮膚科李海峰注意，準確的鑒別診斷對于制定正確的治療方案至關(guān)重要，切勿自行診斷和治療。

7. 白癜風治療的誤區(qū)

在白癜風的治療過程中，存在許多誤區(qū)，例如：輕信偏方和秘方；盲目跟風，使用未經(jīng)驗證的療法；忽視早期治療；治療不規(guī)范，療程中斷；對治療的效果期望值過高等等。武威市醫(yī)院皮膚科李海峰提醒患者，要理性對待白癜風，選擇正規(guī)醫(yī)院和專業(yè)醫(yī)生進行診斷和治療，切勿輕信不真實宣傳，避免延誤病情。

武威市醫(yī)院皮膚科李海峰再次注意，白癜風的治療是一個系統(tǒng)工程，需要患者和醫(yī)生的共同努力?；颊咭e極配合醫(yī)生的治療，堅持治療，定期復查，并做好日常護理工作。只有這樣，才能很大限度地控制病情，提高生活質(zhì)量。

武威市醫(yī)院皮膚科李海峰溫馨提示：白癜風患者需要了解以下幾點：一是白癜風的病因復雜，治療需要個性化；二是治療是一個長期過程，需要耐心堅持；三是日常護理對于病情控制和預防反復非常重要。

針對患者的實際生活場景，武威市醫(yī)院皮膚科李海峰給出以下建議：

1. 婚戀建議: 白癜風并不會影響生育能力，但患有白癜風的朋友在戀愛和婚姻中，應坦誠溝通，讓對方了解病情。積極樂觀的心態(tài)能幫助建立健康的人際關(guān)系。選擇理解和支持你的伴侶，共同面對生活挑戰(zhàn)。

2. 就業(yè)建議: 白癜風不屬于傳染性疾病，不會影響大多數(shù)職業(yè)的工作。在求職過程中，可以不必刻意隱瞞病情，但可以選擇合適的職業(yè)，減少可能因工作環(huán)境帶來的精神壓力。提升自身職業(yè)技能，加強自身競爭力，才能在職場中立于不敗之地。

3. 飲食建議: 均衡營養(yǎng)，避免挑食。適當吃富含酪氨酸的食物，例如：豆類、動物肝臟、堅果等，同時注意補充微量元素，例如：銅、鋅等。少吃辛辣刺激性食物，避免食用含有大量人工色素的食物。

4. 心理健康建議: 白癜風可能造成患者心理負擔，建議尋求心理醫(yī)生的幫助，學習一些自我調(diào)節(jié)的方法，例如：冥想、瑜伽、運動等，積極樂觀地面對生活。

5. 皮膚護理建議: 避免過度日曬，外出時涂抹防曬霜，選擇寬松透氣的衣物；避免使用刺激性強的護膚品；保持皮膚清潔干燥；如果出現(xiàn)皮膚瘙癢或其他不適癥狀，及時就醫(yī)。